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一夜激情不帶套 小心梅毒來報到! : 【健康醫療網/記者林怡亭報導】一名23歲年輕男性,10天前全身開始陸續出現紅疹,且近3~4天開始有發燒現象,因此來到臺中醫院感染科曾婷玉醫師門診就醫,經詳細詢問其病史,患者表示大約兩個月前曾與網友發生一夜情,並未戴保險套。 患者一個月前曾在生殖器發現一個小小的潰瘍,因為不會痛所以沒在意它;理學檢查發現紅疹分布在身體與四肢,手掌與腳掌也出現紅疹。經抽血檢查後,確診為二期梅毒。另外建議患者同時檢驗愛滋病毒,其報告為陰性。在給予安全性行為衛教、施打一劑盤尼西林後,目前已痊癒。 「梅毒」無痛性潰瘍 初期傳染性極高 曾婷玉醫師表示,梅毒在古代俗稱「偉大的模仿者」,症狀變異性很大,潛伏期可能長達至90天。一期梅毒是指在接觸感染病患體液處形成的病灶,通常是生殖器或口腔,特色是無痛性潰瘍,此期傳染性極高。 潰瘍在沒有治療的狀況下也會在數週後癒合,但通常梅毒螺旋體已進入血液循環,並擴散到全身,為二期梅毒,常見的症狀有發燒、皮疹、掉髮、關節痛、扁平濕疣等。感染梅毒後也可能完全沒有症狀,進入潛伏期梅毒,體內仍有梅毒螺旋菌存在。 治療用盤尼西林、抗生素 3至6個月後追蹤 梅毒會經由性行為、輸血或母子垂直感染。當傷口接觸到感染病患的精液、陰道分泌物、血液等,就可能被傳染。愛滋病毒與梅毒的傳染途徑相似,因此通常會建議患者一併檢查。梅毒的檢驗方式主要依靠抽血,須經過兩個關卡:RPR/VDRV與TPPA/TPHA;若兩個檢驗項目均為陽性,即確診為梅毒。 對於梅毒的治療,可在門診接受盤尼西林肌肉注射,若是對盤尼西林過敏,亦有口服抗生素可治療。完成抗生素治療即算治癒,但仍有再感染的風險,因此須持續追蹤RPR/VDRV數值;但RPR/VDRV數值治療後下降緩慢,一般建議3-6個月之後再追蹤。 預防梅毒要帶套 避免多重性伴侶 曾婷玉醫師提醒民眾,梅毒是常見的性傳染病,傳染後可能沒有症狀,因此建議有過不安全性行為者至少篩檢一次,且建議伴侶一起抽血檢查,並同時檢查愛滋病毒。由於梅毒是經由血液、體液傳染,一般生活、共用餐具及衛浴並不會被傳染,家人不須太緊張。預防梅毒最好的方式為避免多重性伴侶,避免與性生活史不明的對象發生性行為,並全程使用保險套。若有性病相關的疑問可至感染科門診諮詢。
代理師暑假失業潮 教團:財政非藉口 : 【台灣醒報記者楊蕓台北報導】暑假將至,近2萬名代理教師卻因學期結束被解聘,面臨暑假「失業2個月」窘境。全教總日前調查各縣市長參選人「是否願意給足代理教師一年聘期」,26日公布結果,除高雄市長參選人陳其邁等12人表達支持,其餘多以「財政負擔」為由不願承諾。理事長張旭政表示,給足一年聘期並不是額外給代理教師福利,直言「政府不應苛扣教師2個月薪資。」 目前全國約有2萬名代理教師,聘期大多是一年一聘,若表現優良可能會獲學校「再聘」,但「再聘」的兩聘期中間會有空窗期,通常是在暑假,因此,每到暑假,都會出現許多代理教師「短暫失業」的窘境。新竹縣各級學校產業工會理事長林毓淳在記者會上表示,每到暑假前夕,代理教師的危機感都很重,「甚至有些代理教師為了維持生計,必須在暑假期間打臨時工。」 全教總日前調查50名全台各縣市現任首長與參選人「當選之後是否願意給代理教師一年聘期?」,一個月來共有20人回覆,其中包括台北市范雲(社民黨)、桃園市陳學聖(國民黨)、朱梅雪(無黨籍)、高雄市陳其邁(民進黨)、基隆市謝立功(國民黨)等12名參選人願意在當選後給足代理教師完整一年聘期。 張旭政指出,高雄市長參選人陳其邁親自致電全教總,允諾當選任內4年會逐步完成一年聘期;台北市長柯文哲回覆「涉政治及選舉連帶議題無法處理」;桃園市長鄭文燦表示要參考五都作法後再決定;新竹市長林智堅則說願意維持現況;另外只有基隆市長林右昌回覆:「暑假期間如有全時任務執行,本府即同意備查及給薪」,屬於較善意的回應。 至於其餘30名未回覆者,多以「考量地方財政負擔」等因素而不願承諾。張旭政受訪時直呼「沒有道理」,並表示,學校聘代理教師是因縣市政府實施「員額控管」制度,讓部分教師名額可不聘正式教師、改用代理教師,因此代理教師的人事經費本來就已有編列。他強調,給足一年聘期並不是額外給代理教師的福利,「政府不應苛扣代理教師2個月的薪水,把省下來的預算挪用到其他項目。」
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